-

Острый геморрой — какой он?

Острые проявления заболевания – наиболее частая причина обращения к врачу. За появившейся в области заднего прохода болью нередко следует диагноз: геморрой. В некоторых случаях острый процесс — это дебют заболевания. В других — обострение хронического его течения. Общим является то, что появление острых проявлений болезни связано с воздействием провоцирующих факторов.

Острый геморрой может быть внутренним, наружным и комбинированным. Длится он от 4-х дней до одной недели.

Причины

Причиной острого процесса является тромбоз геморроидальных узлов либо их ущемление.

  • Тромбоз геморроидального узла – образование сгустка крови, который как бы изнутри распирает узел. В основе образования тромбов лежит усиление притока крови к кавернозным сосудистым сплетениям при нарушении ее оттока. Замедление кровотока приводит к резкому расширению кавернозных тел, застою крови в них. Более характерно при наружной локализации узлов, но бывает и при внутреннем их расположении.
  • Ущемление сфинктером анального канала геморроидального узла на короткой ножке, что характерно исключительно для внутреннего геморроя. Выпавший узел набухает и не поддается вправлению, отмечается резкая боль. Не исключена вероятность развития некроза узла, его отмирания.

Симптомы и проявления

Острый геморройОстрый тромбоз наружных узлов – не редкость. При развитии острого процесса происходят определенные изменения в геморроидальных узлах. Тромб образуется в одном из узлов. Острая форма протекает с наиболее ярко выраженными симптомами – и это боль. Такое состояние требует обязательной врачебной помощи.

Течение острого тромбоза геморроидальных узлов может иметь разную клиническую картину в зависимости от тяжести заболевания. Для острого процесса характерны три степени тяжести.

  • I-я степень – тромбоз геморроидальных узлов без воспаления. Наружные или внутренние геморроидальные узлы слегка увеличены в размере. Имеют плотную консистенцию, узлы умеренно болезненны, но боль постоянная. Этому сопутствует дискомфорт, зуд и жжение в области заднего прохода, особенно выраженные после дефекации.
  • II-я степень – тромбоз узлов, осложненный их воспалением. Боль прогрессирует, узлы увеличиваются и уплотняются, присоединяется их воспаление. Выраженность болевого синдрома, спазм анального кольца не позволяют провести пальцевое ректальное исследование, инструментальную диагностику.
  • III-я степень – тромбоз и воспаление геморроидальных узлов дополняет воспаление подкожной клетчатки всей аноректальной области. Повышается температура. Узлы имеют сине-багровый цвет. Отмечается гиперемия кожи, ее воспаление. Возможен некроз выпавших внутренних узлов в результате их ущемления. Они приобретают черный цвет.

Диагностика не представляет особых трудностей. При наружной локализации геморроидальных узлов диагноз устанавливают после визуального осмотра. При внутреннем остром процессе невозможно проведение инструментального исследования из-за выраженной боли. Его проводят после стихания симптомов острого тромбоза.

Лечение острого процесса обычно консервативное на фоне постельного режима, щадящей диеты. Обязательно проведение местного лечения свечами, мазями, что зависит от локализации геморроидальных узлов. Свечи при внутреннем геморрое, мази при наружных узлах. Местные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием.

В остром периоде назначают прием флеботоников внутрь. Острый геморрой третьей степени требует срочного врачебного участия.

Записаться к проктологу онлайн

Выберите в каталоге врача-проктолога в Вашем городе и отправьте заявку прямо с сайта. Специалист свяжется с Вами в течение 15 минут и предложит Вам наиболее удобное время приёма, а также ответит на Ваши вопросы.